Да бъдем разпознати като водеща национално представителна организация на пациентите.
Вярваме, че пациента трябва да бъде поставен в центъра на здравеопазването. Това може да стане само, ако се чува неговия глас, а мнението му се зачита.
Нашата мисия е да осигурим правото на пациентите и обществото да водят политики и програми за промени в здравната и социалната система повлияващи живота, здравето и равнопоставеността на хората с различни заболявания.Както при всяко медицинско лечение, може да се проявят странични ефекти от лечението ви срещу рак. По-долу са изброени най-често срещаните странични ефекти, както и информация как да се справите с тях.
Лекарите класифицират нежеланите реакции по скала в „степен“ от 1 до 4, като 4 е най-тежката реакция. По принцип нежеланите реакции от 1-ва степен се считат се за леки, от степен 2 се считат за умерени, от степен 3 се считат за тежки и тези от степен 4 за много тежка.
Умората е много често срещана при пациенти, подложени на лечение за рак и може да бъде резултат от самото заболяване или от лечението. Вашият лекар може да ви предостави стратегии за ограничаване на въздействието на умората, включително набавяне на достатъчно сън, здравословно хранене и поддържане на активност (Cancer.Net, 2017). Загубата на апетит и загуба на тегло също може да възникне поради самото заболяване или заради лечението. Значителната загуба на тегло, включваща загуба както на мастна, така и на мускулна тъкан, може да доведе до слабост, намалена подвижност и загуба на независимост, както и до безпокойство и депресия (Escamilla и Jarrett, 2016). Вашият лекар може да ви насочи към диетолог, който може да прегледа хранителните ви нужди и да ви посъветва как да се храните и какви добавки да приемате.
Операция
След орхиектомия може да изпитвате дискомфорт в слабините и скротума в продължение на седмица или повече. Повечето мъже могат да се върнат към нормалните си дейности след 2 седмици, но вдигане на тежко и физическите упражнения трябва да се избягват за по-дълго.
Лъчетерапия
Честите странични ефекти от лъчетерапията след орхиектомия включват умора, зачервяване на кожата (като леко слънчево изгаряне) в областта на лечение, гадене / повръщане и диария.
Умората от лъчетерапия обикновено започва по време на лечението и продължава около седмица след като приключи. Да бъдете активни помага в тази ситуация.
Гаденето / повръщането от лъчетерапия обикновено е леко. Можете обаче да помолите вашия лекар или медицинска сестра за таблетки против гадене, които да ви помогнат в това
Диарията от лъчетерапия също обикновено е лека и може изобщо да не я изпитате. Ако имате диария, важно е да се уверите, че пиете много течности, за да не се дехидратирате. Диета с ниско съдържание на фибри също може да помогне.
Лъчетерапията за рак на тестисите обикновено не влияе върху репродуктивните способности, тъй като здравия тестис се защитава чрез оловен щит по време на лъчетерапията. Въпреки това има малка вероятност здравия тестис да бъде облъчен с ниска доза радиация, което може да причини временно увреждане на сперматозоидите.
Химиотерапия
Страничните ефекти от химиотерапията варират в зависимост от лекарствата и използваните дози - може да получите някои от изброените по-долу, но е много малко вероятно да ги получите всички от тях. Може да срещнете и някои странични ефекти, които не са изброени по-долу. Основните области на тялото, засегнати от химиотерапията са костния мозък, космените фоликули, храносмилателната система, лигавицата на устата. При някои пациенти се появява метален вкус в устата и рани. Намаляването на броя на неутрофилите може да доведе до неутропения, което да ви направи по-податливи на инфекции. Повечето странични ефекти от химиотерапията са временни и могат да бъдат контролирани с лекарства или промени в начина на живот. Таблицата по-долу изброява най-важните странични ефекти на химиотерапевтичните лекарства, използвани при лечение на рак на тестисите.
|
Медикамент |
Странични ефекти |
Как да се справим със странчните ефекти |
|
Блеомицин |
Белодробна токсичност: интерстициална пневмония, белодробна фиброза, диспнея • Реакция на свръхчувствителност / анафилаксия • Явления, подобни на синдром на Рейно • Гадене / повръщане • Намален апетит / загуба на тегло • Мукозит / стоматит • кожни реакции (зачервяване, сърбеж, мехури, възпаления, чувствителност) • Косопад • репродуктивни проблеми |
Белодробната функция ще бъде следена чрез рентг.снимки веднъж седмично.Уведомете Вашия лекар или медицинска сестра, ако имате постоянна кашлица или други белодробни проблеми.
Диспнеята може да се лекува с лекарства, наречени опиоиди или бензодиазепини
Реакциите на свръхчувствителност са редки и обикновено се проявяват веднага или в рамките на няколко часа след лечението. Прилагат се кортикостероиди и антихистаминови препарати
Гаденето, повръщането и загубата на апетит могат да бъдат овладяни с подходящи медикаменти
Лечението може да доведе до намалено производство на сперма, което може да доведе до необратимо безплодие при някои пациенти. Преди лечение е добре да обсъдите с вашия лекар възможностите за замразяване на семенна течност |
|
Карбоплатин |
• Левкопения • Анемия • Неутропения • Тромбоцитопения • Гадене / повръщане • Репродуктивни проблеми |
• Броят на кръвните ви клетки ще бъде наблюдаван често през цялото лечение, за да се открие неутропения, анемия, левкопения или тромбоцитопения - Вашият лекар може да коригира лечението Ви според резултатите от теста и ще Ви посъветва как да предотвратите инфекции • Вашият лекар ще бъде в състояние да ви помогне да предотвратите или да овладеете гадене или повръщане |
|
Цисплатин |
• Анемия • Тромбоцитопения • Левкопения • Гадене / повръщане • Намален апетит / отслабване • Диария
• Периферна невропатия
• Бъбречни заболявания: бъбречна недостаъчност, нефротоксичност, хиперурикемия • Шум в ушите / промени в слуха • Репродуктивни проблеми • Хипонатриемия |
• Броят на кръвните ви клетки ще бъде наблюдаван често през цялото лечение, за да се открие неутропения, анемия, левкопения или тромбоцитопения - Вашият лекар може да коригира лечението Ви според резултатите от теста и ще Ви посъветва как да предотвратите инфекции • Хипонатриемия може да се появи при нарушаване на бъбречната функция и при диария. Препоръчително е да приемате повече течности и да съобщите на лекаря си за симптоми като летаргия и обърканост. • Уведомете Вашия лекар, ако забележите промени в слуха си или имате шум в ушите. Промените в слуха са обикновено временни, но понякога могат да бъдат постоянни • Ако имате симптоми като изтръпване на ръцете и краката, то това може да е признак на периферна невропатия, за която трябва да съобщите на лекуващия лекар |
|
Етопозид |
анемия • Неутропения • Тромбоцитопения • Левкопения • Гадене / повръщане • Болка в корема • Намален апетит • Запек • Хипотония • Астения / умора • Свръхчувствителност • Косопад • Репродуктивни проблеми |
• Ако усетите замаяност, това може да е признак на хипотония. Избягвайте да шофирате и да работите с машини и уведомете лекаря си. • Реакциите на свръхчувствителност са редки и обикновено се проявяват веднага или в рамките на няколко часа след лечението. Прилагат се кортикостероиди и антихистаминови препарати
|
|
Ифосфамид |
• Анемия • Левкопения • Тромбоцитопения • Агранулоцитоза • Гадене / повръщане • Остра бъбречна недостатъчност • Хеморагичен цистит / хематурия • Косопад • Репродуктивни проблеми |
• Броят на кръвните ви клетки ще бъде наблюдаван често през цялото лечение, за да се открие неутропения, анемия, левкопения или тромбоцитопения - Вашият лекар може да коригира лечението Ви според резултатите от теста и ще Ви посъветва как да предотвратите инфекции • Лечението може да доведе до намалено производство на сперма, което може да доведе до необратимо безплодие при някои пациенти. Преди лечение е добре да обсъдите с вашия лекар възможностите за замразяване на семенна течност |
|
Винбластин |
• Левкопения • Тромбоцитопения • Анемия • Периферна невропатия / парестезия • Хипертония • Гадене / повръщане • Запек • Диария • Образуване на мехури по кожата • Язви на устата • Артралгия / миалгия • Умора • Замайване • Косопад |
• Ако имате симптоми като изтръпване на ръцете и краката, то това може да е признак на периферна невропатия, за която трябва да съобщите на лекуващия лекар • Ако има наличие на мехури по кожата, те могат да се третират локално с подходящ крем или с антихистаминови препарати. • Поддържайте добра устна хигиена, за да избегнете образуване на на язви в устата. |
Как влияе лечението за рак на тестисите върху репродуктивните способности
Отстраняването на един тестис обикновено не засяга репродуктивните способности, но отстраняването на двата тестиса ще доведе до безплодие.
Химиотерапията може да доведе до намалено / ненормално производство на сперма, но плодовитостта обикновено се връща към нормалното си състояние след приключване на химиотерапията. Някои мъже обаче остават безплодни, особено тези, които са били подложени на лечение с много високи дози химиотерапия.
При лъчетерапия може да бъде облъчен и здравия тестис и да повлияе върху качеството на сперматозоидите, но това обикновено е временно.
Преди лечение е добре да обсъдите с вашия лекар възможностите за замразяване на семенна течност.
Лекарят ще ви посъветва да използвате надеждна контрацепция по време на лечението и 6 месеца след прекратяването му.
Около 70 % от мъжете, които са били подложени на лечение за рак на тестисите нямат репродуктивни проблеми и могат да станат родители.