Рак на хранопровода - Странични ефекти

Какви са евентуалните странични ефекти от терапията?
Рискове и странични ефекти от хирургичното лечение
Премахването на хранопровода е високорискова операция. Има редица рискове и може да предизвика нежелани здравословни проблеми. Те подлежат на лечение, но понякога могат да бъдат и фатални.
Някои рискове са сходни с всички операции, проведени под обща анестезия. Тези усложнения са рядкост и включват венозни тромбози, сърдечни и дихателни проблеми, кървене, инфекции или реакция към упойката. Въпреки че те съществуват , специалистите предприемат редица стъпки за превенцията им.
Съединяването на остатъчния хранопровод със стомаха се нарича анастомоза. Понякога след операцията може да изпуска приетата храна и да предизвика гръдна инфекция. След време езофагусът може да промени лумена си, поради разрастване на съединителна тъкан и да затрудни естественото хранене. При ендоскопия стеснението може да се коригира.
При някои пациенти, стомахът отнема по-дълго време за изпразване, сравнен с преди и може да предизвика гадене и повръщане. Други страдат от киселини, поради премахването на сфинктера и връщането на стомашно съдържимо в хранопровода. Съществуват ефективни медикаменти, които облекчават описаните симптоми. Препоръчва се консултация с диетолог за постигане на оптимално хранене и подпомагане на оздравителния процес.

Рискове и странични ефекти от химиотерапия
Основните странични ефекти от химиотерапията включват:
• Загуба на коса
• Гадене и повръщане
• Диария
• Възпаление на устата или язви в устата
• Ниски кръвни показатели. Намаляването на белия кръвен ред води до повишена чувствителност към инфекции и затруднява борбата с тях. Намаляването на червения кръвен ред води до анемия, която причинява лесна уморяемост и задъхване. Намаляването на тромбоцитите води до по-често кървене (кървене от носа или венците).
Освен дотук изброените странични ефекти, всяко едно лекарство може да даде специфични за него реакции. Най-често срещаните са изброени долу, въпреки че не всички пациенти ще ги изпитат и може да не са с голяма тежест.
• 5-fluorouracil – предизвиква умора, която може да трае до няколко месеца след лечението.
• Cisplatin – предизвиква загуба на слуха и бъбречна увреда. Бъбречната функция се изследва преди и по време на лечението. За превенция от увреждането се изисква от пациентите да пият повече течности по време на лечението.
• Epirubicin – рядко може да предизвика увреждане на сърдечния мускул. Случва се обикновено при пациенти на терапия с epirubicin за дълъг период от време и при болни със сърдечни заболявания. Ако имате сърдечно заболяване, лекарят осигурява образно изследване за оценка на риска за сърцето. Лекарството може да предизвика фоточуствителност, появи на червени петна в областта, в която е правена лъчетерапия. Урината може да бъде червена или розова няколко дни след лечението. Това не е кръв,а се предизвиква от червения цвят на лекарството.

Рискове и странични ефекти от радиохимиотерапия
Страничните ефекти от радиохимиотерапията са комбинация от тези на химиотерапията и лъчелечението. Основните рекации от лъчетерапия са болки в гърлото и стомашна непоносимост. Поради затрудненото хранене някои пациенти губят тегло и може временно да се хранят парентерално.
Рискове и странични реакции от таргетна терапия
Най-често срещаните странични ефекти на trastuzumab са умора, диария и реакции към лекарството -втрисане, повишена температура, отпадналост и главоболие. ТезИ странични реакции отшумяват след приключване на лечението.

Не е необичайно да изпитвате странични реакции от лечението, въпреки приключване на терапията.
• Често се среща тревожност, нарушения на съня или депресия. Пациенти, страдащи от тези симптоми, могат да извлекат полза от психологична консултация.
• Паметов дефицит и трудна концентрация са често срещани след химиотерапия и обикновено отшумяват за няколко месеца.
• Преглъщането може да бъде болезнено за известно време, особено при приема на твърди храни. Диетолог може да напътства пациентите в оздравителния процес на хранопровода.