Общи препоръки

Самонаблюдение:
Ежегодните профилактични прегледи са много важни, но е добре да не се разчита единствено на тях. Също толкова важно е да се ‘вслушвате’ в тялото си, да го наблюдавате, да забелязвате всичко различно, странно или необяснимо. От огромно значение е да се вслушвате в това, което Ви казва съпруг/ата или близки хора, защото те могат да установят промени, които за Вас е невъзможно да забележите или не желаете да признаете пред себе си. Никой не желае да попадне в групата на пациентите, които разбират за заболяването си твърде късно и чак тогава си дават сметка, че симптомите, които са игнорирали са били ранен знак за рак, когато е било много по-лесно да бъде лекуван. Ето и няколко симптома, които обикновено се пренебрегват:

Стомашни разстройства или болки в стомаха: Един от първите сигнали за рак на дебелото черво, които пациентите си спомнят, са необясними болки в стомаха. Пациентите с рак на панкреаса описват тъпа болка, която се усеща като притискане навътре.

Пациентите с рак на черния дроб споменват за болки и разстройства в стомаха, за които лекарите им са считали, че са признак на язва. Както те, така и пациентите с левкемия могат да почувстват болки в корема и от увеличената слезка (далак) – в лявата част на корема. Ако разпознавате някой от тези симптоми и не можете да го припишете на храносмилателни проблеми или не изчезва за 1-2 дни, най-добре потърсете лекар и настоявайте за ултразвуково изследване (ехограф). Ранното откриване на заболяването може да бъде голяма разлика в лечението и прогнозата.

Хронично чувство за киселини в стомаха или чувство за пълен стомах след прием на малко храна : Най-честият симптом на рак на стомаха е болка в горната или средна част на корема, която се усеща като газове или киселини. Тя се усилва след нахранване и се получава усещане за пълнота без да е прието голямо количество храна. Особено объркващо е, че болката може да премине след прием на антиациди (медикаменти против стомашни киселини) и това обикновено подкрепя очакванията на пациента и лекаря за стомашна язва, когато може да е много повече от това… Тези симптоми са обикновено характерни и за рака на черния дроб. Ако често имате пристъп на повишена стомашна киселинност, необяснима коремна болка или чувство за пълнота без да сте приели много храна, потърсете лекар.

Необяснима загуба на тегло: Ако забележите, че губите тегло без да сте предприели промяна в диетата си или физическата активност, задължително е да разберете причината. Необяснимата загуба на тегло може да бъде ранен симптом на рак на дебелото черво или други злокачествени заболявания на храносмилателната система; може да е симптом на рак, който се е разпространил до черния дроб и който оказва влияние на апетита Ви и на способността на организма Ви да се освобождава от ненужните вещества.

Жълтеница : Ракът на панкреаса, един от „тихите убийци”, често се открива по повод жълтеница и направените изследвания във връзка с нея. Жълтеницата обикновено се проявява като пожълтяване на кожата и бялата част на окото. По-тъмната от обикновено урина, която не е причинена от дехидратация също е симптом. Изпражнения с цвят на глина са също не толкова добре познат знак на жълтеницата. Също интересен факт е, че жълтеницата води до сърбеж, тъй като жлъчните соли в кръвта го предизвикват. Някои пациенти с рак на панкреаса съобщават, че първо са забелязали сърбежа преди самото пожълтяване.

Хрипове или недостиг на въздух: Един от първите симптоми, които съобщават пациентите с рак на белия дроб, като се върнат назад във времето, е невъзможността да си „вземат въздух”. "Не можех дори да стигна до колата си без да започна да хриптя; помислих си, че е астма, но не знаех как я забелязвам толкова късно? " разказва един от нашите пациенти. Задух, гръдна болка или кръвохрак са също симптоми на рак на тестисите, който се е разпространил до белите дробове.

Хронична кашлица или гръдна болка: Няколко вида рак, включително левкемия и белодробни тумори могат да доведат до симптоми, които приличат на лоша кашлица или бронхит. Един от начините да се направи разлика: ако проблемът упорито персистира или ако изчезне, се появява отново и отново в някакъв цикъл. Някои от пациентите с рак на белия дроб съобщават за гръдна болка, която се разпространява към рамото или надолу по ръката.

Чести инфекции и простуди: Могат да бъдат знак за левкемия. Левкемията води до това, че костния мозък започва да произвежда ненормални бели кръвни клетки, които числено изместват здравите бели кръвни клетки, като подтискат способностите на организма да се бори с инфекциите. Понякога лекарите откриваме левкемията при по-възрастните пациенти по повод на чести оплаквания в рамките на по-дълъг период от време: от повишаване на температурата, болки, грипоподобни състояния.

Трудно преглъщане: Най-често се свързва с рак на хранопровода или гърлото, но може да бъде и един от ранните симптоми на рак на белия дроб. Мъжете, които са с поставена диагноза рак на хранопровода си спомнят, че в началото са имали чувство на притискане и болезненост при преглъщане, които не са преминавали, както е например при настинка. Консултирайте се с лекар ако изпитвате честа нужда да прочистите гърлото си или чувствате сякаш храната ви е заседнала в гърлото. Всеки от тези симптоми може да бъде сигнал за стесняване на хранопровода, което може да означава тумор.

Хронични стомашни киселини: Стомашните киселини не са нещо необичайно. Ако обаче имате чести епизоди на киселини с чувство на тъпа болка в или под гърдите след нахранване, потърсете лекар и помолете да бъдете изследвани. Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) е състояние, при което стомашните киселини преминават обратно към хранопровода и предизвикват киселини или променен вкус в устата, но ГЕРБ може и да предизвика състояние, което известно като хранопровод на Barrett, което е предшественик на рака на хранопровода.

Подпухване на лицето: Някои пациенти с рак на белия дроб съобщават, че са забелязали подпухналост, подуване и зачервяване на лицето. Обяснението за това е, че дребноклетъчните белодробни тумори обикновено блокират малките кръвоносни съдове в гърдите и по този начин възпрепятстват нормалния кръвен ток от главата и лицето.

Увеличени лимфни възли или бучки по врата, подмишниците или слабините: Увеличените лимфни възли са сигнал за промени в лимфната система, които могат да бъдат показател за рак. Например бучка или увеличен лимфен възел на врата или подмишницата, понякога са в резултат на рак на щитовидната жлеза, главата или гърлото. Неболезнена бучка на врата, подмишница или слабините може да бъде и знак за левкемия.

Обширни синини или кървене, което не спира: тези симптоми обикновено подсказват за проблем с тромбоцитите или червените кръвни клетки, което може да бъде сигнал за левкемия. Консултирахме пациент и го насочихме към хематологична клиника, който беше забелязал, че венците му кървят при миене на зъби и получаваше обширни посинявания при леки удари, вкл. на необичайни места като ръцете и пръстите. Обяснението: С времето, в резултат на левкемията белите кръвни клетки стават прекалено много и изместват червените кръвни клетки и тромбоцитите, като по този начин нарушават способността на кръвта да пренася кислород и да се съсирва.

Слабост и умора: "Трябваше да спирам на всеки 2-3 етажа, докато слезна до магазинчето под блока" разказва едни от нашите пациенти, който описваше умората, която в крайна сметка доведе до диагностицирането на рак на панкреаса. Общата умора и слабост са симптоми на различни видове рак (и други заболявания), които трябва да бъдат разглеждани в комбинация с други симптоми. Всеки път, когато се чувствате изтощени без да имате обяснение и не се възстановявате след сън, потърсете лекар.

Кървене от ануса или кръв в изпражненията: "Помислих, че имам хемороиди” чуваме най-често от нашите пациенти с подобни симптоми, които в последствие се оказва че са с рак на дебелото черво. Само фактът, че видите кръв в тоалетната е напълно достатъчен да се обърнете към лекар и да настоявате за колоноскопия. Друг знак за наличие на кръв в изпражненията е потъмнени изпражнения.

Чревни проблеми: Запек, диария, както и промени в изпражненията, могат да бъдат знак за рак. Както и много други симптоми на рак, за да се прецените, че са достатъчно притеснителни, трябва да ги наблюдавате поне няколко дни, да нямате логично обяснение за причината – например грип, хранително натравяне или грешка в диетата. Пациентите, които сме диагностицирали с рак на дебелото черво съобщават за по-често изхождане и чувство за непълно изпразване на червата. Един от първите симптоми на рак на панкреаса са мазните изпражнения, често изхождане на обемни изпражнения, които са бледи на цвят и с по-силна миризма. Това е сигнал, че тялото Ви не абсорбира храната нормално, задължително се консултирайте с лекар.

Затруднено уриниране или промяна в струята: Най-честият ранен симптом на рака на простатата е чувството, че не можете да започнете да уринирате, след като вече имате позив. Много мъже също съобщават, че са затруднени да спрат струята, или уринирането е на пресекулки, т.е. започва – спира – започва - спира, или струята е по-слаба от обикновено. Всеки един от тези симптоми е повод да потърсите лекарска консултация и да изисквате изследване на PSA – простат специфичен антиген.

Болка или парене при уриниране: Този симптом говори също за уринарна инфекция или полово предавано заболяване, но при всички положения е редно да води до посещение при лекар. Този симптом обикновено върви ръка за ръка с ходенето по малка нужда нощно време. Тези симптоми могат и да означават възпаление или инфекция на простатата или доброкачествена простатна хиперплазия (уголемяване). Вие не можете да определите разликата – имате нужда от лекарска консултация, за да се определи диагнозата и да се уверите, че не става дума за злокачествено заболяване – рак на простата.

Кръв в урината или семенната течност: Мъжете често са предупреждавани да внимават за кръв в урината, но може и да не осъзнават, че кръвта в семенната течност е също знак за опасност – рак на простатата. Не винаги кръвта в урината или семенната течност се вижда като кръв; урината може да е розова, тъмно червена, кафява, докато кръвта в семенната течност може да изглежда като розови нишки.

Еректилна дисфункция: С напредването на рака на простатата, друг симптом е затруднението или невъзможността за ерекция. Това може да бъде много трудна тема за споделяне, но е от изключително значение да се сподели с лекар. Разбира се може да бъде знак за сексуална дисфункция по друга причина, но категорично е повод за изследване на PSA (простат специфичен антиген).

Болка или тежест в слабините, хълбоците или корема: Един от симптомите на рака на простатата е честа болка в хълбоците, бедрата или долната част на гърба. Мъжете с рак на тестисите съобщават за тежест и болезненост в долната част на корема, в скротума (торбичката на тестисите) или на самите тестиси. Понякога го описват като чувство на дърпане надолу или като обща болезненост в слабините. Ракът на простатата, който се е разпространил в лимфните възли често се проявява като дискомфорт в таза или отичане на краката.

Оток на тестисите или бучка: Бучките, които образува ракът на тестисите почти винаги са неболезнени. Често срещано е тестисът да е уголемен или отекъл без да може да се напипа отделна бучка. Някои наши пациенти съобщават за дискомфорт причинен от уголемяването, но не и болка.

Необяснима болка в гърба: Болката в гърба може да означава много неща, разбира се най-често разтегнати мускули или проблеми с гръбнака. Имайте предвид, че необяснимата и постоянна болка в гърба може да бъде знак за рак, така че трябва да се изследва. Болка в ниската част на гърба и хълбоците може да бъде сигнал за рак на простатата, докато болка в по-високата част може да говори за рак на белия дроб. Болка в горната част на корема и в гърба е един от ранните симптоми на рак на панкреаса.

Болезненост в зърното или гърдата, отместване на зърното: Мъжете също боледуват от рак на гърдата; те също така боледуват и от гинекомастия, което е доброкачествена бучка в областта на гърдата. Ракът на гърдата обикновено се установява като бучка, която обаче ако се разпространява навътре, може да предизвика болка в гърдите. Други показатели за рак на гърдата включват червени петна, люспи, набръчкана кожа или промени в зърното, които могат да бъдат например промяна във формата или да започне да изтича течност от него. Обърнете внимание на всяка бучка, подуване, кожен проблем или промени в зърното – консултирайте се с лекар.

Възпалена бучка на кожата, която не преминава, образува коричка или лесно кърви: Почти всички сме наясно, че трябва да обръщаме внимание на бенките си, за да забележим промени, които могат да ни наведат на мисълта за рак. Но други сигнали като малки мастни бучки или сухи петна, които образуват люспи, е възможно да бъдат пропуснати. Запознайте се с различните видове рак на кожата – меланома, базално-клетъчен карцином и др. Бъдете наблюдателни при огледа на кожата си, обръщайте внимание на странни образувания и петна.

Промени по ноктите: Необясними промени по ноктите на пръстите могат да бъдат сигнал за няколко вида рак. Кафява или черна ивица под нокътя може да е симптом на рак на кожата, докато уголемяването на краищата на пръстите, с големи заоблени нокти може да означава рак на белия дроб. Бледи или бели нокти могат да са показател за проблеми с черния дроб, понякога поради злокачествено заболяване.