Рак на панкреаса - Странични ефекти

Страничните ефекти на различните видове лечения са често срещани.

Усложнения от операцията
Кървенето е често срещан страничен ефект след операцията. Други странични реакции могат да бъдат забавяне на изпразването на стомаха, нутриционен недостатък, теч на панкреатичен сок в коремната кухина, който може да предизвика самосмилане.
Панкреасът секретира важни ензими и хормони, участващи в храносмилането. При отстраняването на панкреаса тези ензими са недостатъчно или напълно липсващи, поради което се проявява малабсорбционен синдром. Оралното приемане на панкреатични ензими помага на пациентите да храносмилат адекватно и да получават необходимите нутриенти. Дълготрайна неспособност за храносмилане се наблюдава при много малко пациенти. При отстраняването на целия панкреас се появява диабет, поради липсата на инсулин. Инсулинът е хормон, който намалява кръвната захар и се секретира изключително и само от задстомашната жлеза. За контролиране на диабета се назначава инсулинова терапия, която е строго индивидуализирана според потребноститте на пациента. 

Странични ефекти от химиотерапия
Страничните ефекти от химиотерапията са много често срещани. Те зависят от лекарствата, които се администрират, дозите и индивидуални фактори. Комбинацията от различни лекарства води до повече нежелани реакции, отколкото използването само на едно лекарство.
• Gemcitabine дава грипоподобни симптоми, температура, гадене/повръщане, намален апетит, кожни обриви, намаляване на броя на тромбоцитите, белите и червените кръвни клетки.
• Страничните ефекти на всяко лекраство в схемата FOLFIRINOX (5-fluorouracil, irinotecan, oxaliplatin) са представени отделно. Най-често срещаните реакции на тази комбинация е намален брой бели кръвни клетки (неутропения) , тромбоцити и червени кръвни клетки.
• 5 – fluorouracil може да причини диария, гадене/повръщане, рани в устата, намален апетит, фотофобия (повишена сензитивност на очите към светлина), вкусови промени и намаляване на броя на червените, белите кръвни клетки и тромбоцитите
• Oxaliplatin може да : увреди периферните нерви, причини гадене/повръщане, редуцира броя на червените, белите кръвни клетки и на тромбоцитите.
• Irinotecan може да предизвика гадене/повръщане, трудно овладяваща се диария, загуба на коса и намаляване на броя на кръвни клетки
• Capecitabine намалява броя на червените кръвни клетки (анемия), предизвиква хронична умора, диария , гадене/повръщане. Почервеняване, подуване, белене на кожата на дланите и ходилата (синдром ръка-крак) е също много често срещан ефект на това лекарство.
• Erlotinib може да предизвика кожен обрив, диария, намален апетит, задух, кашлица, гадене/повръщане.

Странични ефекти на лъчетерапия
Лъчетерапия, прилагана в областта на панкреаса, може да причини гадене, повръщане, слабост, умора и диария.